Examen del cráneo y cuero cabelludo

Algunos datos:

Dolicocéfalo: eje longitudinal más largo
Braquicefalo: eje longitudinal más corto
Mesaticéfalo: eje longitudinal y transversal aproximadalente iguales



Palpación, buscar:

• Hundimientos, Fisuras
• Exostosis
• Tumoraciones: Osteomas, sarcoma de Ewing y metastasis tumorales
• Múltiples osteomas en craneo o cara, especialmente en mandibula, sugiere Sd de Gardner (+poliposis intestinal, fibromas y quistes epidermoides en distintas regiones del cuerpo)
• Nodulos dolorosos de la arteria temporal (Arteritis de la temporal)
• Lipomas, adenomas, dermofibromas  y quistes sebáceos.

Posición de la cabeza:

• Si las vertebras cervicales están fusionadas o disminuidas en número, la cabeza estará inclinada hacia adelante y el cuello se vera extremadamente corto (Síndrome de Klippel Feil)
• En la torticolis habrá desviación forzada de la cabeza hacia uno de los lados.

Movimientos anormales:

• En el parkinson, existe un temblor constante de poca amplitud.
• Los pacientes que sufren tics o espasmos, hacen movimientos súbitos de la cabeza.
• En la insuficiencia aórtica es usual encontrar movimientos cortos sincronizados con el pulso (Signo de Musset)

Auscultación del craneo

• Se puede apreciar soplos en caso de angiomas intracraneales, se asocian a nevos cutáneos en la cara en forma de manchas extensas (Sd de Sturge Weber)
• También se pueden auscultar soplos en caso de fistulas arteriovenosas.